seguritecnia 457

122 SEGURITECNIA Octubre 2018 Artículo Técnico Ejes temáticos Siguiendo estas líneas temáticas, el resto del curso se articuló en sucesivas sesiones teórico-prácticas impartidas por efectivos del Equipo Táctico de Res- puesta y Rescate del GAR, sanitarios del MOE y médicos y técnicos en emergen- cias. Partiendo de la zonificación, que consta de área caliente –donde la ame- naza es neutralizada por los equipos de respuesta táctica–, zona templada no segura –donde tiene lugar la primera asistencia y evacuación– y zona segura –donde los equipos sanitarios reciben a la víctima y activan el traslado a hospi- tales donde la asistencia sea definitiva–, los ejes temáticos a tratar en talleres y clases teóricas fueron: Supresión de la amenaza. Pese a no ser el objetivo del curso, la simulación realizada al final del mismo permitió a los alumnos pertenecientes a fuerzas y cuerpos de seguridad, bajo la dirección del cuadro de instructores del GAR, la Ertzaintza, el MOE, el GIE y el GEI, parti- cipar en la intervención en una vivienda donde se había producido un incidente armado con toma de rehenes. Control de hemorragias masivas exanguinantes con torniquetes. Este fue uno de los ejes principales del curso. Este denostado elemento de control de sangrado ha vuelto a cobrar importancia tras numerosos estudios científicos, basados en la experien- cia sobre el terreno, que han demos- trado que es el medio más efectivo de control de hemorragias exanguinan- tes en extremidades. El taller de uso de torniquete se complementó con ta- lleres de empaquetado de heridas y uso de agentes hemostáticos donde el uso del torniquete no es viable –in- gles, cuello, axilas–, así como de me- dios de fortuna sustitutos de estos ele- mentos. Del mismo modo, y teniendo en cuenta el dinamismo que presen- tan los incidentes armados analizados, también se impartieron técnicas de autoasistencia. Control de vía aérea. Tras la hemo- rragia masiva, es la segunda causa de muerte en atentados e incidentes ar- mados. El taller en este estadio asis- tencial, todavía en zona no segura, se basó en la detección de los principa- les problemas respiratorios tras un in- cidente armado como el neumotórax, el uso del parche oclusivo valvulado para su tratamiento inicial y la apertura de vía aérea y posición lateral de se- guridad para garantizar la superviven- cia de la víctima antes de su traslado a zona segura. Evacuación a zona segura. Uno de los talleres realizados consistió en el aprendizaje de las técnicas de acarreo y evacuación más factibles y prácticas para personal no entrenado en este tipo de situaciones en entorno poten- cialmente hostil. Un segundo taller ex- plicó el uso de camillas de campaña disponibles en el mercado, para llevar a cabo evacuaciones en este tipo de contexto, que facilitan la movilidad de los equipos de rescate. Triage médico en zona segura y primera asistencia. El triage es el sis- tema de clasificación según la grave- dad de las lesiones presentadas por la víctima según el código de colo- res: negro (víctima mortal), rojo (gra- vedad extrema), amarillo (gravedad) y verde (herido leve que no precisa tra- tamiento médico urgente). Soporte respiratorio. Avanzando en la cadena asistencial, y en el ni- vel de seguridad en que la víctima se encuentre, se procede a revisar y manejar vías respiratorias a través de sistemas de apertura e intubado, garantizando la respiración del pa- El curso contó con la presencia del paramédico George W. Contreras, que asistió en la Zona Cero de las Torres Gemelas durante el 11-S